🛏️ 床ずれ（褥瘡）予防チェック

チェック結果

💡 予防のヒント

床ずれ（褥瘡）の予防として、一般的に次のようなことが勧められています。

• 体の向きをこまめに変える
  体の向きを変える間隔は、基本的には2時間を超えない範囲が目安とされています。体圧分散マットレス（空気圧が切り替わるエアマットレスなど）を使っている場合は、4時間を超えない範囲でもよいとされています（日本褥瘡学会）。ご本人の状態に合わせて、無理のない範囲で行いましょう。
• 横向きは「30度側臥位」を意識する
  横向きに休むときは、真横（90度）ではなく少し斜め（約30度）に傾ける姿勢がより効果的とされています（30度側臥位）。クッションで背中を支えると保ちやすくなります。
• 皮膚を清潔に保ち、保湿する
  汗や排せつ物で皮膚が汚れたままにならないよう、やさしく洗浄し、乾燥しやすい部分は保湿を心がけます。
• 皮膚の観察を毎日の習慣に
  入浴や着替えのタイミングで、赤み・皮むけ・傷がないか目で見て確認する習慣をつけましょう。「押しても消えない赤み」とは、赤くなった部分を指で軽く押して離したとき、白くならずに赤みが残る状態のことです。これは床ずれの初期のサインとされています。ご自身で判断の材料にはせず、見つけたら早めに訪問看護師・医師にご相談ください。
• 栄養と水分をしっかりとる
  皮膚や筋肉の健康を保つために、たんぱく質を含む食事と十分な水分補給が大切とされています。低栄養は床ずれの大きな要因とされます。食事量が減っているときは、高エネルギー・高たんぱくの栄養補助食品の利用が勧められることがあります。医師・管理栄養士にご相談ください。
• 体圧分散マットレス・クッションの活用
  体にかかる圧を分散させる用具は、介護保険のレンタル対象になる場合があります。担当のケアマネジャーに相談してみましょう。
• 赤くなっている部分を強くこすったり揉んだりしない
  赤みのある部分をマッサージで揉むことは、一般に避けたほうがよいとされています。見た目は表面の赤みでも、皮膚の下の組織はより広く傷ついていることがあります。マッサージやこすることは摩擦の力を加えて悪化させるおそれがあるため、避けてください。

📚 出典・参考情報

このツールの内容は、以下のような一般向け資料で示されている床ずれ（褥瘡）予防の 一般的な知識をもとに作成しています。個別の医療機関・患者さんの状態を評価したものではありません。

• 日本褥瘡学会「褥瘡の予防について」（一般向け）
• 日本褥瘡学会 実態調査
• 褥瘡予防・管理ガイドライン 第5版（2022年・照林社／Minds掲載）
• 国立障害者リハビリテーションセンター「在宅生活ハンドブック 自宅での褥瘡予防と発症時の対処法」
• EPUAP/NPIAP/PPPIA 国際ガイドライン（2019）（体位変換に関するエビデンス資料）

※ 詳しい制度や最新情報は、各発行元の公式資料をご確認ください。